Januártól nálunk kezdik az új háziorvosi ügyeleti rendszert

Az átalakításra azért volt szükség, mert Takács Péter egészségügyért felelős államtitkár szerint is az alapellátás leggyengébb pontja az ügyeleti rendszer. 

Az új rendszer lényege, hogy a háziorvosi munkaidőn kívüli, vagyis este 10 után a hívások az Országos Mentőszolgálat központi diszpécser szolgálatára futnak be. Itt egy alapos kikérdezés után döntenek a beteg további ellátásáról. Az azonnali segítségre szorulókért mentőt küldenek, vagy ha a páciens járóképes, egy ügyeleti pontra irányítják. Minden járásközpontban lesz egy orvos, ezenkívül kialakítanak sürgősségi pontokat, ahol mentőtiszt vagy kiterjesztett hatáskörű ápoló fogadja az ellátásra szorulókat, de szükség esetén ki is mehetnek a beteghez. 

A tárca azt írta a Népszavának, hogy az új ügyeleti rendszer legfontosabb rendező elve a központi triázsolás (a beteg tüneteinek osztályozása), melynek várható eredményeként a beteg kórelőzménye, betegségének rizikó-besorolása, valamint általános állapota alapján a megfelelő ellátóhelyre kerül. A Hajdú-Bihar megyében egy éven keresztül tesztelt rendszerből pedig nem érkeztek negatív visszajelzések a mentőtisztek és a kiterjesztett hatáskörű ápolók munkájára. 

Hozzátették azt is, hogy a hajdú-bihari tesztüzemben lényegesen kevesebb páciens érkezett az ügyeletekre, mint ami a korábbi statisztikákban szerepelt. Általánosságban: hétköznap 22 óráig az ügyeleteket felkereső betegeknek általános jellegű panaszaik vannak, 22 óra után pedig elsősorban akut panaszos betegek érkeznek, akiknek sürgős ellátásra lehet szükségük. A tervek szerint ezért 22 óráig a háziorvosok kapnak nagyobb szerepet az ügyeleti betegellátásban, 22 óra után pedig a mentőszolgálat veszi majd át a feladatot. 

„A legnagyobb gond ezzel, hogy senki nem tud még semmit” – szögezte le az a megyei háziorvos, akit megkérdeztünk. Elfogadjuk, hogy név nélkül mondja el a véleményét, mostanában ez szinte már csak így megy. Szerint a felmerülő problémákról kellene beszélni, de a párbeszéd ismét elmaradt. Ezek pedig:  

• a társadalom egészségügyi tudása, felkészültsége nem tart ott, hogy a telefonos triázsolás a mentőkkel működni tudjon, 
• ezért a beteg és a hozzátartozója továbbra is megpróbál maga intézkedni,  
• elmegy a sürgősségire, ahol tovább terheli a rendszert,  
• előtte jó eséllyel a mérgét levezeti a mentőkön, akik újabb pluszmunkát kapnak,  
• eleve kevés az ember, így kérdés, hogy ki tud orvosi meglátásokkal dönteni a panaszokról,  
• a legfontosabb célt, a betegutak racionalizálását így nem lehet elérni,  
• az egészségügyben dolgozók válnak viszont bűnbakká.  

Az érintett orvos úgy tudja, hogy ez egyelőre csak a győri háziorvosi ügyeletet érinti, a vidékinél nem változik a rendszer. Vagyis az utóbbinál továbbra is délután négytől reggel 7.30-ig működik az ügyeleti ellátás, ahogy eddig; a győrinél viszont 22.00 óra után valóban a mentőkkel kell egyeztetni januártól. De az is lehet, mindez még változik fog, jó lenne tudni.